Técnicas neurodinámicas: movilización del sistema nervioso periférico

La neurodinámica es una técnica que utiliza el movimiento activo y pasivo del sujeto para inducir movimiento a las estructuras del sistema nervioso periférico para beneficiar la recuperación de lesiones como síndrome del túnel carpiano, ciática, molestias cervicales, etc. Las técnicas neurodinámicas se basan en que el sistema nervioso es un continuo y que la movilización puede liberar estructuras y aliviar ciertos dolores y problemas.

El dolor causado por cualquier lesión o enfermedad que afecta al sistema nervioso tiene una característica principal, la sensación de ardor, pinchazos y entumecimiento. Con la neurodinámica, se puede localizar restricciones de movilidad y permite al fisioterapeuta restaurar el balance dinámico mediante presión, desplazamiento y tensiones mejorando la microcirculación neural, el transporte axonal y la transmisión del impulso nervioso. Esto se traduce en numerosos beneficios; alivio de los síntomas de cualquier alteración del tejido nervioso, reduce la adherencia, elimina toxinas, aumenta la tolerancia del tejido nervioso a las fuerzas derivadas de la actividad diaria, etc. 

No obstante, antes de aplicar esta técnica, hay que hacer una valoración adecuada para determinar en qué casos puede ser útil y en qué casos puede ser perjudicial, el primer paso para ello es realizar una exploración exhaustiva, en las que el fisioterapeuta debe percatarse de signos o síntomas en el paciente como; traumatismos severos, fiebre, mareos, náuseas, fracturas, cáncer, consumo de drogas o tratamiento farmacológico intravenoso, heridas abiertas, infección en la piel, dolor continuo que no mejora sino que empeora, cualquier afectación maligna de la columna vertebral, infecciones inflamatorias agudas y lesiones severas en la médula espinal.

Las lesiones y dolencias más comunes a las que la neurodinámica puede beneficiar son; dolores cervicales (origen radicular), síndrome del túnel carpiano y del túnel supinador, ciática del piriforme/piramidal y otras lesiones de origen musculoesquelético que afectan al nervio periférico (hormigueos, alteración de sensibilidad, etc.)

De hecho, la neurodinámica no deja de ser un fenómeno que se produce entre el sistema nervioso y los tejidos circundantes (músculos, huesos, ligamentos, tendones, fascias, etc.) por lo que, en esencia, es una técnica muy beneficiosa en general y especialmente indicada para patologías relacionadas con estos tejidos, como, por ejemplo; fibrosis, adherencias, radiculopatías, parestesias, síndrome de desfiladeros y compresivos, neuralgias, etc.